Smerter i håndleddet kan gjøre hverdagslige aktiviteter utfordrende. En vanlig årsak til slike smerter er senebetennelse i håndleddet. Dette er en tilstand som oppstår når senene rundt håndleddet blir irritert eller betente på grunn av overbelastning eller skade. I denne artikkelen forklarer vi hva senebetennelse i håndleddet er, hvilke symptomer og årsaker som er vanlige, og hvordan tilstanden kan behandles. Du vil også få råd om forebygging, og til slutt se hvordan Klinikk for Alle kan hjelpe deg med behandling og rehabilitering.
Senebetennelse i håndleddet, også kalt håndleddstendinitt eller tendinopati, er en tilstand der en eller flere sener i håndleddsområdet har blitt irritert og inflammerte. Sener er sterke bindevevsstrenger som forbinder muskler i underarmen med knoklene i hånden og fingrene. Når du beveger håndleddet eller griper om noe, glir senene i håndleddet gjennom trange seneskjeder (små kanaler) som holder dem på plass. Ved gjentatt belastning eller akutt skade kan det oppstå små slitasjer eller irritasjon i senene og seneskjedene. Kroppen reagerer da med en betennelsesprosess (inflammasjon) for å reparere vevet – derav navnet senebetennelse.
En senebetennelse i håndleddet fører typisk til smerte og nedsatt funksjon i hånd og håndledd. Ofte kommer dette snikende etter lengre tids ensidig bruk av håndleddet, men det kan også oppstå akutt dersom belastningen er stor nok. Både selve senen og seneskjeden rundt kan bli betent.
Kort fortalt er senebetennelse i håndleddet kroppens måte å si ifra om at senene har blitt overbelastet. Tilstanden er ikke farlig, men den kan være svært smertefull og hemmende i det daglige. Heldigvis finnes det effektive tiltak som kan redusere betennelsen og hjelpe senene til å gro slik at du blir smertefri igjen.
Symptomer på senebetennelse i håndleddet utvikler seg oftest gradvis, men kan også komme plutselig hvis årsaken er en akutt overbelastning. Typiske tegn og symptomer inkluderer:
Symptomene kan variere i intensitet. Noen opplever bare mildt ubehag som kommer og går, mens andre kan ha så sterke smerter at de strever med å utføre vanlige gjøremål. Felles er at smertene som regel øker ved fortsatt belastning av håndleddet, og avtar når man hviler og avlaster det.
Senebetennelse i håndleddet oppstår som oftest på grunn av overbelastning – at senen utsettes for mer belastning enn den tåler uten tilstrekkelig hvile. Vanlige årsaker og utløsende faktorer er:
Ofte er det en kombinasjon av flere faktorer som ligger bak. For eksempel kan både økt aktivitetsnivå, litt svak ergonomi og begynnende aldersforandringer i senen sammen gjøre at smerteterskelen nås. Jo bedre man kjenner årsakene, desto lettere er det å gjøre endringer – enten ved å justere belastningen, bedre ergonomien eller bygge opp styrke – for å unngå problemet.
Mange tilfeller av senebetennelse i håndleddet kan forbedres med egeninnsats som hvile og enkle tiltak. Likevel er det viktig å vite når man bør oppsøke profesjonell hjelp (lege, fysioterapeut eller kiropraktor) for å unngå forverring eller langvarige plager. Du bør vurdere å søke hjelp dersom:
Å oppsøke hjelp betyr ikke nødvendigvis at noe farlig er galt, men det kan forkorte sykdomsforløpet og hindre at en liten plage blir kronisk. Tidlig riktig behandling vil ofte gi raskere bedring og redusere risikoen for varige plager.
Ved en typisk undersøkelse for senebetennelse i håndleddet vil behandleren først snakke med deg om symptomene og bakgrunnen for smertene. Deretter kjenner hen på håndleddet og tester bevegelsen for å finne akkurat hvilken sene som gjør vondt. Ofte kan bestemte håndbevegelser som legger strekk på en sene utløse den kjente smerten – dette bekrefter diagnosen. Som regel er sykehistorie og klinisk undersøkelse tilstrekkelig for å stille diagnosen. Andre tester er sjelden nødvendige, men av og til kan ultralyd eller MR brukes for å utelukke andre skader hvis det er tvil.
Senebetennelse i håndleddet kan som regel behandles effektivt med enkle tiltak og riktige øvelser. Målet med behandlingen er å dempe betennelsen, lindre smerte og gjenopprette normal funksjon i håndleddet. Hvilken behandling som passer best, avhenger blant annet av hvor alvorlige og langvarige plagene er. Nedenfor gjennomgår vi vanlige behandlingsmuligheter – fra konservative egenråd til mer avanserte tiltak:
Mange blir bedre i løpet av noen dager til et par uker med slike tiltak. Hvis smertene ikke gir seg eller stadig vender tilbake ved aktivitet, kan mer målrettet behandling være nødvendig.
Trening og bevegelse er faktisk den mest veldokumenterte og effektive behandlingen for senebetennelser. I starten kan noen øvelser kjennes litt ubehagelige, men terapeuten vil hjelpe deg å kjenne forskjell på “greit” treningsubehag og skadelig smerte. Etter hvert som du blir sterkere og senen tilheler, vil du tåle normal bruk av håndleddet igjen.
Manuell behandling alene fjerner sjelden problemet permanent, men det kan gi smertelindring og bedre bevegelighet slik at du lettere får gjennomført øvelsesbehandlingen. Ofte kombineres tiltakene for best resultat.
Injeksjoner behandler primært symptomene – de demper betennelsen og smerten – men de kurerer ikke årsaken alene. Derfor kombineres de som regel med avlastning og trening. Ofte kan en injeksjon gi et vindu med mindre smerter der du får trent opp håndleddet bedre.
Kirurgisk behandling av senebetennelse i håndleddet er sjelden nødvendig, og blir kun aktuelt i de mest alvorlige eller langvarige tilfellene som ikke responderer på annen behandling. Dersom du over mange måneder (gjerne 6–12 måneder) har hatt vedvarende smerter til tross for avlastning, fysioterapi og eventuelle injeksjoner, kan en håndkirurg vurdere operasjon. Under operasjonen fjernes typisk betent vev og eventuelle innsnevringer rundt senen. Ofte spalter kirurgen den trange seneskjeden for å gi senen bedre plass. Inngrepet er vanligvis lite og gjøres med lokalbedøvelse. Etterpå vil du få et opptreningsopplegg for å gjenvinne styrke og bevegelighet. Resultatene er som regel gode, men kirurgi er alltid siste utvei på grunn av risiko og rehabiliteringstid.
Forløpet avhenger av hvor alvorlig betennelsen er og hvor tidlig man tar tak. Mange akutte senebetennelser blir bra i løpet av noen uker med hvile og riktig behandling. Ved langvarige plager kan det ta flere måneder med øvelser før senen blir helt god igjen. Prognosen er likevel svært god – de aller fleste blir helt friske og kan gjenoppta sine vanlige aktiviteter uten smerter, forutsatt at man følger behandlingsopplegget og gradvis trapper opp belastningen.
Det er mye du kan gjøre for å forebygge senebetennelse i håndleddet. Her er noen gode råd for å holde håndleddene friske:
Ved å innarbeide slike vaner i hverdagen kan du redusere sjansen for senebetennelse betraktelig. Forebygging er alltid bedre enn kur, spesielt for deg som vet at du har en utsatt jobb eller hobby. Skulle du likevel merke symptomer på senebetennelse, husk at det lønner seg å ta grep tidlig – jo før du gjør noe med det, desto lettere er det å bli helt bra.
Hvis du mistenker at du har senebetennelse i håndleddet eller har vedvarende håndleddsmerter, kan Klinikk for Alle være en god partner på veien mot bedring. Hos Klinikk for Alle møter du erfarne fysioterapeuter, kiropraktorer og andre terapeuter med høy kompetanse på muskel- og skjelettplager, inkludert senebetennelse i håndleddet.
Grundig undersøkelse: Vi starter alltid med en nøye undersøkelse av håndleddet ditt for å stille riktig diagnose. Våre terapeuter lytter til din sykehistorie og utfører kliniske tester for å bekrefte at det dreier seg om senebetennelse – og for å utelukke andre tilstander som for eksempel karpaltunnelsyndrom eller leddbåndsskade. En presis diagnose gjør at behandlingen kan målrettes best mulig.
Klinikk for Alle kan hjelpe deg med å bli kvitt smertene, styrke håndleddet og få deg tilbake til en hverdag uten plager. Ta gjerne kontakt med oss – vi er her for å få deg i form igjen!
Bestill en konsultasjon i dag og ta det første steget mot en smertefri hverdag!
