Karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom er en tilstand med klem på medianusnerven i håndleddet. Denne nerven går gjennom den trange karpaltunnelen på håndflatens underside, og når den blir klemt, gir det symptomer som nummenhet, prikking og smerter i hånd og fingre. Tilstanden kjennetegnes særlig av symptomer i tommel, pekefinger, langfinger og den siden av ringfingeren som vender mot langfingeren. Mange opplever også smerter i håndleddet som forverres ved belastning, spesielt om natten, og svekket grepstyrke (det såkalte «pinsettgrepet») der du kan ha lett for å miste gjenstander. Årsaken er ofte at karpaltunnelen blir trangere (for eksempel ved betennelse eller hevelse i vevet) eller at nerven utsettes for repeterende belastning.

Symptomer på karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelen dannes av knokler og seneplater på innsiden av håndleddet, som avgrenser plassen rundt nervene og senebøylene. Når noe trykker på nerven (f.eks. ødem, betennelse eller trang tunnel), gir det karpaltunnelsyndrom. Tilstanden rammer oftere kvinner, og risikoen øker ved graviditet, leddgikt, overvekt og gjentatt bruk av håndleddet. Symptomer utvikler seg vanligvis gradvis; ved vedvarende klem kan også muskelstyrken i tommelgrunnen bli svekket over tid Derfor er det viktig med tidlig utredning og behandling for å unngå kronisk nerveskade.

Pasienter med karpaltunnelsyndrom opplever typisk:

Prikking og nummenhet: Følelse av at hånden “sovner” eller små, stikkende nålestikk særlig i tommel, pekefinger, langfinger og deler av ringfingeren. Dette kommer ofte gradvis og kan blusse opp når hånden er bøyd over tid eller ved repeterende bevegelser.
Smerte og verk: Smerter i håndledd og håndflate som kan stråle opp i armen. Smertene er ofte sterkest om natten og kan vekke deg i søvn. Mange merker at det lindres ved å riste litt på hånden.
Svekket grep og muskelsvakhet: Etter hvert kan det også bli vanskeligere å klype sammen tommel og pekefinger («pinsettgrep»), og du kan lettere miste gjenstander fra hånden. I alvorlige tilfeller kan tommelmuskulaturen svekkes permanent hvis nerven er utsatt for langvarig trykk.

Symptomene kan variere fra person til person. Noen har kun milde forbigående prikkinger, mens andre får daglige smerter og tap av funksjon. Ofte kommer symptomene gradvis og forverres ved repeterende bruk av hånden. Hvis du får konstante plager eller svakhet i hånden, er det viktig å søke hjelp for diagnose og behandling.

Behandling

Behandlingen av karpaltunnelsyndrom avhenger av plagene. Enkelte milde tilfeller kan lindres med egenomsorg som avlastning og enkle tiltak hjemme. For eksempel anbefaler man ofte nattlig bruk av støtteortose (skinnehanske) som holder håndleddet nøytralt om natten. Smertestillende og betennelsesdempende legemidler (for eksempel ibuprofen) kan gi symptomlindring i akuttfasen. Ved manglende bedring prøves noen ganger kortisoninjeksjon lokalt i karpaltunnelen for rask smertelindring.

Hos Klinikk for Alle møter du et tverrfaglig team med erfarne terapeuter (fysioterapeuter, kiropraktorer, osteopater, akupunktører og muskelterapeuter) som kan hjelpe med behandling som avlaster nerven. Hovedmålene er å redusere trykket på nerven, løsne muskelspenninger og gjenvinne funksjon. Blant våre tilbud er:

Fysioterapi: En fysioterapeut kartlegger din situasjon og gir tilpassede øvelser og treningsprogram. Dette kan inkludere nervemobiliserende øvelser der man forsiktig bøyer/strekker fingre, håndledd og arm for å få medianusnerven til å gli fritt. I tillegg benytter fysioterapeuten manuell behandling som tøyninger og massasje av stramme muskler i nakke, skuldre og underarm, samt leddmobilisering i håndledd/arm for bedre bevegelighet. Ergonomisk rådgivning inngår også, for å tilpasse arbeids- og sittestilling slik at belastningen på håndleddet blir minst mulig.
Kiropraktikk: Kiropraktorene våre kan utføre skånsomme leddjusteringer i nakke, brysthøyde eller håndledd for å lindre trykk på nerverøttene. Ved karpaltunnelsyndrom kan kiropraktoren teste medianusnerven (f.eks. Tinel’s tegn) og behandle lokalt i håndleddet. De kombinerer ofte dette med massasje/trykk på stramme muskler i nakke, skulder eller underarm for å redusere spenninger som irriterer nerven. Kiropraktoren gir også råd om avlastende grep og holder din behandlingsplan helhetlig. For eksempel kan det anbefales nattlig skinnebruk for å holde håndleddet i nøytral posisjon.
Akupunktur: Våre akupunktører (eller fysioterapeuter/kiropraktorer med akupunkturkompetanse) kan stimulere nerver og muskler med tynne nåler. Akupunktur kan øke lokal blodsirkulasjon og avlaste hevelse rundt nerven, samtidig som det reduserer muskelspenninger. Dette kan bidra til smertelindring og redusert prikking.
Massasje og manuellterapi: Dyp massasje eller triggerpunktbehandling hos våre muskelterapeuter kan løsne opp stramme muskler i nakke, skulder, arm og underarm. Bedre blodsirkulasjon i vevet kan avlaste nerven og lindre ubehag. Også teknikker som kinesiotape og andre støttebånd kan brukes for å avlaste området rundt håndleddet. I noen tilfeller anbefales det bruk av elastisk håndleddsortose ved natten for å holde håndleddet rett og redusere trykk.

Behandlingen tilpasses deg individuelt. Ofte kombineres flere metoder – for eksempel kan en pasient få både fysioterapiøvelser, kiropraktisk justering og akupunktur. Overordnet er målet å løse opp i årsaken til nerveirritasjonen, redusere symptomer og styrke kroppen slik at plagene ikke kommer tilbake. Forebyggende tiltak som gode arbeidsstillinger, regelmessige pauser og enkle tøyeøvelser anbefales også for å unngå gjentakende problemer.

Karpaltunnelsyndrom øvelser

Ved mistanke om karpaltunnelsyndrom er det viktig å få en profesjonell vurdering før du begynner med øvelser. Selv om enkelte bevegelser kan bidra til å lindre smerte og ubehag, kan feil øvelser eller for hard belastning faktisk forverre symptomene. Hos Klinikk for Alle anbefaler vi derfor alltid at du først rådfører deg med en terapeut. Våre fysioterapeuter og kiropraktorer kan undersøke håndleddet, avdekke årsaken til plagene og vise deg trygge og tilpassede øvelser.

Karpaltunnelsyndrom skyldes at medianusnerven kommer i klem i håndleddet. Dette kan føre til prikking, nummenhet, svakhet og smerte i hånd og fingre. Øvelser kan bidra til å redusere trykket på nerven, forbedre sirkulasjonen og bevare bevegeligheten i håndleddet. Målet er å fremme tilheling og forebygge nye plager – men øvelsene må utføres riktig og tilpasses hver enkelt pasient.

Eksempler på øvelser som ofte brukes ved karpaltunnelsyndrom:

Nervemobiliserende øvelser:
Rolige bevegelser som hjelper medianusnerven å gli bedre gjennom karpaltunnelen. Dette kan innebære å forsiktig bøye og strekke håndleddet mens fingrene beveges i takt. Øvelsene utføres rolig og uten smerte.
Forsiktige tøyninger:
Enkle tøyninger av håndledd og underarm kan redusere spenninger i muskulaturen som legger press på nerven. For eksempel kan du strekke armen rett frem, gripe hånden med motsatt hånd og trekke håndflaten forsiktig mot deg. Hold i 10–15 sekunder og gjenta noen ganger daglig.
Bevegelighetsøvelser:
Myke sirkler med håndleddet, lett risting av hendene og rolige fingerbevegelser øker blodsirkulasjonen og smører leddene. Dette bidrar til å redusere hevelse og stivhet.
Styrkeøvelser for hånd og underarm:
Øvelser som klemme på en myk ball eller bruke en lett strikk kan styrke håndens små muskler og stabilisere håndleddet. Dette gir bedre støtte og reduserer belastningen på karpaltunnelen over tid.
Tøyning av underarmens bøyemuskler:
Vend håndflaten opp mot taket og bøy håndleddet svakt bakover ved hjelp av motsatt hånd. Dette gir en skånsom strekk på musklene på innsiden av underarmen, som ofte bidrar til trykk på nerven.

Disse øvelsene kan være nyttige, men de skal ikke erstatte profesjonell behandling. Hver pasient har ulik årsak til plagene, og riktig øvelse til rett tid er avgjørende. I noen tilfeller kan det være nødvendig å vente med trening til hevelsen har roet seg eller å kombinere øvelsene med avlastning, ergonomiske tilpasninger eller annen behandling.

Opplever du karpaltunnelsyndrom?

Våre terapeuter hjelper deg

Bestill time

Hvordan kan Klinikk for Alle hjelpe deg?

Klinikk for Alle er en landsdekkende klinikkjede med tverrfaglige team av erfarne fysioterapeuter, kiropraktorer, osteopater, akupunktører og andre terapeuter. Ved våre klinikker har vi kompetanse på undersøkelser og behandling av karpaltunnelsyndrom. Våre terapeuter kan gjøre en grundig utredning (for eksempel ved å teste nerven med Tinels tegn) og sette opp et behandlingstilbud skreddersydd dine behov. Enten plagene kommer fra håndleddet selv eller fra overordnede nerverøtter i nakke/skulder, har vi behandlingstilbud som kan hjelpe.

Vi tilbyr også tverrfaglig oppfølging: Fysioterapeuten kan for eksempel lede treningsprogrammene dine mens kiropraktoren eventuelt justerer nakke/rygg, og akupunktur eller massasje kan gis ved behov for ekstra smertelindring. Målet er å lindre symptomene og hjelpe deg tilbake til normalt aktivitetsnivå så raskt som mulig. Hos Klinikk for Alle får du fagfolk rundt hele prosessen, med gode råd om avlastning og ergonomi i hverdagen.

Du kan enkelt bestille time online eller ringe din nærmeste klinikk for en vurdering. Vårt profesjonelle team står klart til å hjelpe deg med karpaltunnelsyndrom. Gjennom skreddersydd behandling og veiledning kan vi redusere dine plager og forebygge at de kommer tilbake – slik at du raskest mulig får funksjonelle hender uten smerter.