Det er en ubehagelig opplevelse de fleste har kjent på: Du reiser deg opp fra sengen eller sofaen, og plutselig snurrer det for deg. Å bli svimmel når man reiser seg opp er faktisk ganske vanlig, og som oftest ufarlig. Denne typen svimmelhet skyldes ofte at blodtrykket faller litt for raskt når du skifter stilling fra liggende eller sittende til stående. I de aller fleste tilfeller går svimmelheten raskt over av seg selv etter noen sekunder. Likevel kan det være skremmende, og det er nyttig å forstå hvorfor det skjer, hvilke årsaker som kan ligge bak, og hva du kan gjøre med det.
Nedenfor forklarer vi på en enkel måte hva som skjer i kroppen ved slik svimmelhet, de vanligste årsakene til at man blir svimmel ved oppreisning, og hvilke symptomer du bør være oppmerksom på. Du får også råd om hva du selv kan gjøre for å håndtere lette plager, når det kan være lurt å oppsøke hjelp, og hvordan Klinikk for Alle kan bidra med behandling og oppfølging.
Når du reiser deg opp etter å ha sittet eller ligget, må kroppen jobbe mot tyngdekraften for å pumpe blod fra beina og opp til hjernen. Hos friske personer vil kroppens nervesystem raskt kompensere for dette ved å trekke sammen blodårene og øke hjertefrekvensen, slik at blodtrykket holder seg stabilt. Men hvis denne kompensasjonen går for langsomt eller ikke fungerer optimalt, kan blodtrykket falle brått. Da får hjernen et kortvarig mindre blodtilførsel, og resultatet er at du føler deg svimmel eller ør.
Denne mekanismen kalles ortostatisk hypotensjon, eller enkelt sagt et blodtrykksfall når du reiser deg. Det er en normal fysiologisk respons som mange kan oppleve for eksempel hvis man sitter på huk lenge og reiser seg raskt. Svimmelheten varer da som regel bare noen sekunder, til kroppen får justert blodtrykket opp igjen.
Når blodtrykket faller og hjernen får mindre blod et øyeblikk, oppstår en karakteristisk gruppe symptomer. Vanlige symptomer når du reiser deg opp og blir svimmel inkluderer:
Disse symptomene er som regel kortvarige – ofte varer de bare noen sekunder, kanskje et halvt minutt, før de gir seg når blodtilførselen normaliseres. For enkelte kan ubehaget vedvare i et par minutter. Det er viktig å merke seg at slik ortostatisk svimmelhet stort sett er ufarlig i seg selv. Men hvis du ofte får kraftige symptomer, bør du være obs på de underliggende årsakene og vurdere å få det undersøkt.
Nedenfor går vi gjennom de vanligste årsakene til at man blir svimmel ved oppreisning. Ofte er det en kombinasjon av flere faktorer som spiller inn.
Ortostatisk hypotensjon: Den mest typiske årsaken er nettopp ortostatisk hypotensjon – altså at blodtrykket ditt faller når du reiser deg opp. Ortostatisk hypotensjon er egentlig et fenomen heller enn en sykdom i seg selv. Det kan ramme folk i alle aldre, men er vanligere jo eldre man blir. Når mekanismene som skal stramme opp blodårene og øke pulsen ikke reagerer raskt nok, oppstår blodtrykksfallet og svimmelheten. Mange har opplevd dette om morgenen når de hopper fort ut av sengen, eller hvis de har sittet stille lenge. Som nevnt er dette i utgangspunktet en normal reaksjon som de fleste kan få av og til. Men hyppig ortostatisk svimmelhet kan ha bakenforliggende årsaker som bør undersøkes nærmere – for eksempel lavt blodtrykk generelt, visse sykdommer eller medisinbruk (se under).
Lavt blodtrykk generelt: Noen mennesker har gjennomgående lavt blodtrykk til daglig. Lavt blodtrykk i seg selv trenger ikke være farlig og kan for mange være normalt, men det kan gjøre deg mer utsatt for svimmelhet når du reiser deg opp. Personer – ofte unge kvinner – med såkalt kronisk lavt blodtrykk kan merke at de oftere blir svimle ved raske stillingsendringer. Også visse medisiner kan senke blodtrykket ditt og gjøre ortostatisk hypotensjon mer sannsynlig. Typiske eksempler er blodtrykksmedisiner og vanndrivende medisiner, som jo er ment å senke blodtrykket, men da kan blodtrykket bli ekstra lavt idet du reiser deg. Enkelte antidepressiva og angstdempende medisiner kan også ha svimmelhet som bivirkning. Hvis du opplever mye svimmelhet og bruker medisiner fast, kan det være lurt å rådføre seg med lege om dette.
Dehydrering (væskemangel): Dehydrering vil si at kroppen har for lite væske og dermed redusert blodvolum. Da blir det vanskeligere for kroppen å opprettholde blodtrykket, spesielt når du reiser deg brått. Væskemangel er en av de vanligste årsakene til blodtrykksfall ved oppreisning. Hvis du drikker for lite vann, eller har mistet mye væske gjennom kraftig svetting, feber, oppkast eller diaré, kan du lettere bli svimmel. Selv mild dehydrering – for eksempel på varme dager eller etter hard trening – kan gjøre at du føler deg ør når du reiser deg. Sørg for å drikke nok væske i løpet av dagen, og vær ekstra oppmerksom på dette hvis du har vært syk eller det er varmt vær.
Stress og angst: Psykiske faktorer kan absolutt spille en rolle ved svimmelhet. Angst, stress og sterk bekymring kan utløse svimmelhetsfølelse hos mange. Mekanismene her er litt annerledes: Stresshormoner kan påvirke sirkulasjonen og pustemønsteret ditt. For eksempel vil angst ofte føre til raskere pust eller hyperventilering, som kan gi ørhet og kiling i kroppen. Stress kan også gi muskelspenninger i nakke og skuldre – “stressnakke” – som igjen kan bidra til svimmelhet. Faktisk er stramme og stive nakkemuskler et vanlig tegn på stress, og kan gi både hodepine og svimmelhet. Mange opplever at svimmelheten forverres i perioder med lite søvn, dårlig kosthold og mye stress. Det å ta vare på de grunnleggende tingene som søvn, mat og pauser kan dermed ha mye å si (mer om tiltak ser du lenger ned).
Nakkerelaterte problemer: Plager i nakken kan være en skjult synder bak svimmelhet. Spenninger, stivhet eller låsninger i nakkeleddene kan forstyrre balansen og gi svimmelhetsfølelse. Denne typen svimmelhet kalles gjerne nakkerelatert svimmelhet eller cervikogen svimmelhet, fordi den stammer fra nakken. Hvordan kan nakken påvirke balansen? Jo, i muskler og ledd i nakken sitter det sanseorganer som sender informasjon til hjernen om hodets posisjon. Hvis nakken er svært stiv eller anspent, kan disse signalene bli “forvirret”, og samspillet mellom nakken og balanseorganet i det indre øret kommer i ubalanse. Dessuten kan stramme nakkemuskler i noen tilfeller påvirke blodstrømmen til hodet. Resultatet blir at du føler deg svimmel, særlig når du beveger hodet eller skifter stilling. Mange med problemer i nakken opplever for eksempel svimmelhet når de reiser seg opp eller ser raskt opp og ned. Nakkerelatert svimmelhet opptrer ofte sammen med nakkesmerter, nakkestivhet eller hodepine. Årsakene kan være alt fra dårlig arbeidsstilling (f.eks. mye PC-bruk) til tidligere nakkeskader eller slitasjeforandringer i nakken. Heldigvis finnes det behandling for dette (som vi kommer tilbake til).
Andre mulige årsaker: I noen tilfeller kan svimmelhet ved oppreisning skyldes andre underliggende tilstander. Her er noen eksempler som kan nevnes kort:
Husk at de alvorlige årsakene over sjelden er forklaringen dersom svimmelhet kun oppstår kortvarig når du reiser deg. Som oftest ligger det mer hverdagslige ting bak, som væskemangel, lavt blodtrykk eller muskelspenninger. Uansett er det lurt å være oppmerksom på kroppen din og søke hjelp dersom du er i tvil.
For de fleste som opplever lett svimmelhet ved oppreisning, finnes det enkle grep i hverdagen som kan hjelpe. Her er noen tips du kan prøve ut selv:
Disse rådene kan forebygge svimmelhet og gjøre anfallene mildere. Små livsstilsendringer – som å drikke nok, reise seg rolig og unngå å stresse – kan ofte ha god effekt.
Som nevnt er sporadisk svimmelhet ved oppreisning som oftest ufarlig. Men du bør vurdere å kontakte lege eller annen helsepersonell hvis:
Husk at du alltid kan ta kontakt med helsevesenet hvis du føler deg utrygg eller lurer på om svimmelheten din er noe mer enn bare “vanlig” blodtrykksfall. Det er bedre å sjekke en gang for mye enn en gang for lite. En lege eller terapeut kan gjøre en grundig vurdering, for eksempel måle blodtrykket ditt liggende og stående, ta blodprøver for å utelukke ting som blodmangel eller elektrolyttforstyrrelser, og ellers finne ut om det trengs videre undersøkelser. Oftest finner man en harmløs forklaring, men skulle det være noe mer, kommer du raskt i gang med riktig behandling.
Hvis du plages av svimmelhet når du reiser deg, kan Klinikk for Alle tilby både utredning og behandling i trygge omgivelser. Hos Klinikk for Alle møter du et tverrfaglig team av terapeuter – blant annet fysioterapeuter og kiropraktorer – som har erfaring med svimmelhet og balanseproblemer. Vi vet at svimmelhet kan ha flere sammensatte årsaker, og derfor tilpasser vi alltid behandlingen ut fra hva vi finner i undersøkelsen. Her er noen av måtene Klinikk for Alle kan hjelpe deg på:
Kort sagt vil Klinikk for Alle forsøke å finne årsaken til at du blir svimmel, og behandle ut fra det. Enten svimmelheten din skyldes noe vi kan avhjelpe med manuell behandling og trening, eller vi må koble på andre spesialister, så vil du bli tatt på alvor og fulgt opp av vårt team. Målet vårt er at du skal få tilbake en trygg og stabil hverdag uten å bekymre deg for plutselig svimmelhet.
Hvis du kjenner deg igjen i problematikken «svimmel når jeg reiser meg», ikke nøl med å ta kontakt med Klinikk for Alle. Våre erfarne kiropraktorer og fysioterapeuter står klare til å hjelpe deg med moderne undersøkelser, effektive behandlinger og personlig oppfølging. Sammen finner vi ut av plagene dine og legger en plan for å få deg på beina igjen – stødig og svimmelfri. God bedring!
Klinikk for Alle har spesialister på svimmelhet og balanseproblemer ved følgende klinikker:
Dersom du opplever svimmelhet eller balanseproblemer, anbefaler vi at du tar kontakt for en grundig undersøkelse.
Bestill en konsultasjon i dag og få hjelp til å finne årsaken til din svimmelhet!
Denne artikkelen er skrevet av:
Kiropraktor ved Klinikk for Alle Majorstuen.
