Prikking og nummenhet i ansiktet

Hva er prikking og nummenhet i ansiktet?

Prikking og nummenhet i ansiktet er uvanlige sanseopplevelser som kan oppstå i deler av ansiktshuden. Mange beskriver prikking som en kriblende eller stikkende følelse, mens nummenhet innebærer redusert eller helt manglende følelse i området – ofte omtalt som at huden føles «sovende». Slike prikking og nummenhet er eksempler på nevrologiske symptomer, det vil si tegn på at nerver er påvirket. Symptomene kan være forbigående og ufarlige, eller de kan indikere en underliggende medisinsk tilstand som trenger oppmerksomhet.

Flere nerver bidrar til funksjonen i ansiktet. Ansiktets store følenerve, trigeminusnerven, registrerer berøring, smerte og temperatur i ansiktshuden. I tillegg har vi ansiktsnerven (facialisnerven) som styrer ansiktsmusklene. Hvis disse nervene eller områdene av hjernen de er knyttet til blir irritert, klemt eller skadet, kan man oppleve prikking, nummenhet eller til og med ansiktssmerter. Det finnes en rekke årsaker til slike symptomer, alt fra noe enkelt som stress til mer alvorlige nevrologiske sykdommer.

I denne guiden ser vi nærmere på hva prikking og nummenhet i ansiktet kan skyldes, de vanligste årsakene, hvordan symptomene arter seg, når man bør oppsøke hjelp, samt hvilke behandlingsmetoder og råd som finnes. Til slutt vil vi også se på hvordan Klinikk for Alle kan hjelpe deg med slike plager.

Vanlige årsaker til prikking og nummenhet i ansiktet

Det kan være mange ulike årsaker til prikking og nummenhet i ansiktet. Under presenterer vi noen av de vanligste:

Migrene: Migrene er en type kraftig hodepine som hos mange innledes av en aura – nevrologiske forstyrrelser som opptrer før selve hodepinen. I aurafasen kan man for eksempel oppleve synsforstyrrelser, talevansker eller prikking og nummenhet i en arm eller i ansiktet. Enkelte får en prikkende følelse i kinnet eller leppen på den ene siden av ansiktet rett før hodepinen starter, og denne følelsen går som regel over i løpet av mindre enn en time. Migreneanfall med aura kan av og til forveksles med hjerneslag, men migrenesymptomene utvikler seg gradvis og forsvinner igjen, mens slag kommer akutt og krever øyeblikkelig hjelp.

Stress og angst: Høyt stressnivå eller angst kan gi fysiske symptomer i kroppen, inkludert prikking og nummenhet. Mange som opplever angst, merker at de hyperventilerer (puster raskt og overfladisk) og strammer muskulaturen. Dette kan føre til prikking rundt munnen og i ansiktet, samt i hender og føtter. Under et panikkanfall er det ikke uvanlig med kraftig prikking i ansiktet kombinert med svimmelhet, hjertebank og øresus. Disse symptomene skyldes endret oksygen- og karbondioksidnivå i blodet ved hyperventilering. Prikking utløst av stress eller angst er som oftest ufarlig og går over når man roer seg ned og pusten normaliseres.

Nervekompresjon: Dersom en nerve som forsyner ansiktet blir klemt eller irritert, kan det gi nummenhet eller prikkende fornemmelser i området nerven går til. En slik nerve i klem kan oppstå i nakken eller ved basen av skallen, for eksempel på grunn av en skiveutglidning (prolaps) i øvre del av nakkesøylen. Selv om nakkeskader oftest gir symptomer i armer og hender, kan spenninger eller dysfunksjon i øvre nakke av og til gi utstrålende prikkende følelser opp mot hodet og ansiktet. Også stramme muskler og leddlåsninger i kjeve eller øvre nakke kan indirekte irritere nerver til ansiktet. For eksempel kan stramme kjevemuskler (kjevespenninger) gi refererte symptomer som smerter eller kribling i ansiktet. Nervekompresjon gir ofte konstante eller stillingsavhengige symptomer i motsetning til de mer anfallsvise symptomene man ser ved migrene eller angst.

Betennelser og infeksjoner: En rekke betennelsestilstander kan ramme nervene i ansiktet. Bells parese (perifer facialisparese) er en tilstand der ansiktsnerven plutselig blir betent, trolig på grunn av en virusinfeksjon. Dette fører til lammelse eller svakhet i ansiktsmusklene på den ene siden. Selv om hovedtegnet er at halve ansiktet henger eller ikke beveger seg normalt, beskriver noen pasienter også en følelse av nummenhet i ansiktet på den rammede siden.

En annen infeksjon er helvetesild (herpes zoster), som oppstår ved reaktivering av vannkoppevirus. Dersom viruset angriper en ansiktsnerve – for eksempel en gren av trigeminusnerven – kan man få smertefulle blemmer på huden i det området, kombinert med brennende prikking og nummenhet. Også alvorlige infeksjoner som borreliose (Lyme-sykdom etter flåttbitt) kan ramme ansiktsnerver. Borreliose kan gi ansiktslammelse og prikkende fornemmelser, ofte i kombinasjon med utslett eller influensalignende plager. I slike tilfeller behandler man med antibiotika.

Nevrologiske sykdommer: Enkelte sykdommer i nervesystemet kan ligge bak prikkende og numne sensasjoner. Et eksempel er multippel sklerose (MS), en kronisk autoimmun sykdom der myelinet (isolasjonen) rundt nervetråder i hjernen og ryggmargen blir skadet. MS kan gi et bredt spekter av symptomer, og mange opplever tidlig i sykdomsforløpet perioder med nummenhet eller prikking i ansikt, kropp eller ekstremiteter. Slike symptomer kan komme og gå i takt med at betennelsen i nervesystemet blusser opp eller roer seg. Et annet eksempel er hjerneslag (drypp eller slag). Ved et slag reduseres blodtilførselen til deler av hjernen akutt, noe som kan føre til tap av funksjon. Nummenhet i ansiktet, oftest på én side, kan være et av de første tegnene på slag. Ofte vil da også andre kroppsdeler som arm eller ben på samme side bli svake eller numne, og man kan få problemer med tale eller syn. Slag er en akutt alvorlig tilstand som krever øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Trigeminusnevralgi: Dette er en spesiell nevrologisk tilstand som rammer trigeminusnerven i ansiktet. Trigeminusnevralgi gir ikke primært nummenhet, men heller intense, plutselige ansiktssmerter i korte anfall. Smerten beskrives ofte som elektriske støt eller lynende smerte i kinn, kjeve eller rundt øyet, vanligvis på den ene siden av ansiktet. Anfallene kan trigges av berøring, tygging, tannpuss eller til og med vind mot ansiktet. Selv om smerte er hovedsymptomet, kan noen få en etterfølgende prikkende følelse eller forbigående nummenhet i området etter et smerteanfall. Trigeminusnevralgi er relativt sjeldent, men svært plagsomt for de som rammes, og krever ofte behandling med legemidler eller i visse tilfeller kirurgi. En erfaren behandler vil kunne kjenne igjen tegn på trigeminusnevralgi og henvise deg til riktig behandling.

Symptomer og hvordan de arter seg

Prikking og nummenhet i ansiktet kan arte seg på ulike måter avhengig av årsak og alvorlighetsgrad. Noen opplever milde symptomer som kun varer i kort tid, mens andre har kraftigere eller mer langvarige utfall.

Selve fornemmelsen kan variere fra en svak kiling eller dirring under huden til fullstendig fravær av følelse på et avgrenset område. Prikkingen kan kjennes som «maur» som kryper i huden eller små nålestikk. Nummenhet kan føles som om hudflaten er bedøvet, lignende den man opplever etter en lokalbedøvelse hos tannlegen. Enkelte ganger kan prikking og nummenhet komme samtidig med andre sanseforstyrrelser, som at huden brenner litt eller føles kald/varm uten ytre årsak.

Symptomene kan ramme ulike deler av ansiktet. Vanligvis er det begrenset til én side av ansiktet når årsaken er lokal (for eksempel ved migrene, nervepåvirkning eller slag). Du kan for eksempel kun ha prikking i høyre kinn og leppekant, mens venstre side kjennes normal. Ved mer systemiske påvirkninger som stress eller enkelte sjeldne sykdommer, kan begge sider av ansiktet bli berørt samtidig. Ofte er området med symptomer avgrenset til et bestemt nerveområde, som rundt øyet og pannen (typisk for en gren av trigeminusnerven) eller i leppe og hakeområdet (en annen nervegren).

Det er viktig å legge merke til om prikking og nummenhet i ansiktet opptrer alene eller sammen med andre symptomer. Ved migrene med aura vil prikkingen gjerne komme sammen med synsforstyrrelser (for eksempel flimmer for øynene) eller vansker med å snakke klart, og den går som regel over før hodepinen starter. I motsetning, hvis nummenhet i ansiktet skyldes et hjerneslag, kan man samtidig oppleve hengende munnvik, svakhet i en arm eller beinet på samme side, og eventuelt forvirring eller språkvansker. Angstutløst prikking kommer ofte med rask puls, kaldsvette og følelse av panikk. Trigeminusnevralgi gir som nevnt intense smertejag i tillegg til eventuelle sanseforstyrrelser.

For noen kommer slike ansiktssymptomer i korte anfall, mens hos andre kan de vedvare i flere timer eller dager. Mønsteret i symptomene kan gi viktige ledetråder til årsaken: Migrene, panikkanfall og trigeminusnevralgi gir gjerne plutselige anfall som går over av seg selv, mens nerveirritasjon fra muskelspenninger oftere gir mer konstante plager. Det er lurt å legge merke til slike detaljer og fortelle dem til behandleren, da dette kan gjøre det enklere å stille riktig diagnose.

Når bør man søke hjelp?

Det er ikke uvanlig å kjenne kortvarig prikking i ansiktet av og til, for eksempel hvis man har sovet i en rar stilling eller er veldig anspent. Oftest er ikke dette farlig. Likevel finnes det situasjoner der man bør oppsøke medisinsk hjelp:

Akutte og alvorlige symptomer: Ring 113 (nødnummer) med en gang dersom nummenhet eller lammelse i ansiktet kommer plutselig og er kombinert med alvorlige symptomer som svakhet i en arm/et ben, problemer med å prate eller forstå hva andre sier, kraftig svimmelhet eller synstap. Dette kan være tegn på hjerneslag. Tidlig behandling ved slag er avgjørende for utfallet, så ikke nøl med å søke hjelp umiddelbart ved slike tegn.

Vedvarende eller tilbakevendende plager: Du bør kontakte lege eller en kvalifisert behandler dersom prikking og nummenhet i ansiktet har vart i flere timer eller kommer og går jevnlig over flere dager. Spesielt dersom det ikke finnes en opplagt årsak (som kjent migrene eller en angstlidelse), er det viktig å få det nærmere

undersøkt. Oppsøk også hjelp dersom symptomene gradvis forverres eller brer seg.

Ansiktslammelse eller smerter: Hvis du plutselig opplever at den ene siden av ansiktet blir slapt eller urørlig (for eksempel at øyet ikke lukker seg helt, eller at du sikler fra munnviken), bør du snarest oppsøke lege. Dette kan være Bells parese eller i sjeldne tilfeller slag. Tidlig vurdering og eventuell behandling (som kortisonkur ved Bells parese) kan forbedre prognosen. Også sterke ansiktssmerter som kommer uten forvarsel (slik som ved trigeminusnevralgi) bør utredes av lege eller nevrolog, da det finnes effektiv hjelp å få med medisiner.

Generelt gjelder at dersom du er usikker på hvorfor du har slike symptomer, eller dersom de bekymrer deg, er det bedre å oppsøke hjelp enn å vente. En medisinsk vurdering kan avklare om det ligger noe behandlingskrevende bak, eller om det er ufarlig. Ofte vil en rask sjekk gi deg trygghet og informasjon om hvordan du selv kan håndtere situasjonen videre.

Har du prikking og nummenhet i ansiktet?

Våre terapeuter hjelper deg

Bestill time

Behandlingsmetoder og tiltak hos Klinikk for Alle

Behandling av prikking og nummenhet i ansiktet avhenger alltid av årsaken. Derfor vil første skritt være å finne ut hva som utløser symptomene dine. Hos Klinikk for Alle vil du få en grundig undersøkelse av en terapeut med kompetanse på muskel- og skjelettplager og nevrologiske symptomer. Terapeuten (for eksempel en fysioterapeut eller kiropraktor) vil kartlegge din sykehistorie, spørre om hvordan symptomene oppstår og undersøke funksjonen i nakke, kjeve samt nervefunksjonen i området. Målet er å avgjøre om plagene dine kan skyldes muskulære spenninger, leddirritasjon, eller om det er tegn som gjør at du bør utredes nærmere av lege for en underliggende nevrologisk lidelse.

Dersom undersøkelsen hos oss tyder på at symptomene dine kommer fra muskel- og skjelettsystemet – for eksempel stramme muskler, stress eller feilfunksjon i nakke/kjeve – kan vi sette i gang behandling hos Klinikk for Alle. Vi tilbyr blant annet fysioterapi og ulike former for manuell behandling for å lindre symptomer og rette opp i underliggende problemer:

Fysioterapi: En fysioterapeut kan hjelpe deg med øvelser og teknikker for å redusere spenninger og bedre blodsirkulasjonen i områder som påvirker ansiktet. For eksempel kan øvelser for nakke og skuldre avlaste trykk på nerver som går opp mot ansiktet. Fysioterapeuten kan også gi råd om holdning og ergonomi, slik at du unngår å forverre eventuelle nerveirritasjoner i hverdagen. Målrettet trening og tøyninger kan i mange tilfeller redusere symptomene betydelig når årsaken er muskulær eller kommer av langvarig feilbelastning.

Manuell behandling: Klinikk for Alle har erfarne kiropraktorer og manuellterapeuter som kan utføre skånsom mobilisering eller justering av ledd, samt muskelbehandling. Dersom en låsning i øvre del av nakken eller stram muskulatur i kjeve og nakke bidrar til ansiktssymptomene, kan manipulasjonsbehandling og massasje løsne på dette. For eksempel kan lett kiropraktisk justering av nakkevirvler med nedsatt bevegelighet forbedre nervenes funksjon og redusere utstrålende prikking. Triggerpunktbehandling og dyp massasje i spente muskler kan frigjøre muskelknuter som potensielt klemmer på nerver. Ofte kombineres flere metoder for best effekt, for eksempel leddbehandling etterfulgt av muskelstrekk og øvelser.

Veiledning og stressmestring: Uansett årsak legger vi stor vekt på å veilede pasientene våre. Opplever du at stress er en medvirkende faktor, vil vi hjelpe deg med strategier for å håndtere dette. Det kan innebære øvelser for riktig pusteteknikk, avspenningsøvelser eller råd om hvordan du kan unngå unødig muskelspenning i kjeve og nakke i en travel hverdag. Vi gir også råd om arbeidsstilling, sittestilling og ergonomiske tiltak som kan forebygge at symptomene vedvarer. Små endringer som høydejustering av stol og skjerm på jobben, eller pauser for å strekke på nakken jevnlig, kan utgjøre en stor forskjell over tid.

Henvisning ved behov: Dersom vi mistenker at plagene skyldes en tilstand som krever legebehandling eller nærmere utredning, sørger vi for å henvise deg videre. Kiropraktorene våre kan henvise direkte til bildediagnostikk (MR/CT) og til spesialisthelsetjenesten ved behov. Vi samarbeider tett med din fastlege og eventuelle spesialister slik at du får helhetlig oppfølging. Selv om du henvises videre til sykehus eller lege, kan vi ofte gi deg støttende behandling hos oss i mellomtiden for å lindre symptomene.

Råd for egenomsorg og mestring i hverdagen

Det finnes mye du selv kan gjøre for å forebygge og lindre prikking og nummenhet i ansiktet, spesielt når symptomene ikke skyldes alvorlig sykdom. Her er noen råd for egenomsorg og mestring:

Stressreduksjon: Stress og angst kan utløse eller forverre prikkende fornemmelser, så det er viktig å øve på å slappe av. Sett av tid til ro hver dag. Pusteøvelser kan ha god effekt – for eksempel pust dypt inn gjennom nesen, hold et øyeblikk, og pust rolig ut gjennom munnen. Avspenningsteknikker som gradvis å spenne og slappe av muskelgrupper (progressiv muskelavslapning) eller mindfulness-meditasjon hjelper også mot anspenthet. Finn det som roer deg – det kan være en tur i frisk luft, yoga, rolig musikk eller et varmt bad. Når stressnivået går ned, vil som regel både muskelspenninger og prikkingen avta.

God ergonomi og bevegelse: Mye stillesitting og dårlig holdning kan legge press på nerver i nakke og skuldre. Vær bevisst på arbeidsstillingen din. Sitt godt bak i stolen med korsryggen støttet, slapp av i skuldrene, og hold skjermen i øyehøyde så du unngår å bøye nakken for mye fremover. Juster gjerne stolen og skjermen for å få en nøytral nakkeposisjon. Ta jevnlige pauser hvis du jobber mye foran PC – reis deg opp, rull forsiktig på skuldrene og strekk på nakken med jevne mellomrom. Små bevegelser hver time kan forhindre at musklene låser seg. Øk gjerne også det generelle aktivitetsnivået; regelmessig mosjon øker blodsirkulasjonen og hjelper mot stivhet.

Sunn livsstil: Sørg for å sove nok hver natt (de fleste voksne trenger 7–8 timer), slik at kroppen får restituert seg. Spis variert og næringsrik mat så nervene får tilført viktige vitaminer og mineraler. Husk å drikke vann jevnlig, og forsøk å begrense alkoholinntak og røyk, siden slike vaner kan påvirke blodsirkulasjon og nervefunksjon negativt.

Håndtering av akutte symptomer: Når du kjenner prikking eller nummenhet komme snikende, forsøk å holde deg rolig. Sett deg ned og fokuser på rolig, dyp pusting. Ved migrene, søk mot et rolig og gjerne mørkt rom, legg deg ned og hvil til de verste symptomene gir seg – ta eventuell migrenemedisin som foreskrevet av lege. Om det prikkende området er lite og lokalt (for eksempel bare haka), kan du prøve å massere lett med fingertuppene for å stimulere blodsirkulasjonen. Unngå derimot hard gnissing hvis området har et helvetesildutslett – da trenger huden ro.

Følg opp anbefalt behandling: Har du fått øvelser eller råd fra fysioterapeut, kiropraktor eller lege, forsøk å følge dem i det daglige. Regelmessighet gir best resultater. Gjør øvelsene for nakke, skuldre eller kjeve slik du har blitt instruert, selv om symptomene blir bedre – dette forebygger tilbakefall. Ta foreskrevne medisiner (for eksempel for migrene eller nervesmerter) etter legens anvisning. Vær også oppmerksom på kroppens signaler i hverdagen. Hvis du merker at visse aktiviteter eller posisjoner utløser prikkingen, prøv å justere eller begrense disse. Over tid blir mange flinke til å kjenne igjen mønstre i symptomene sine og kan på den måten ta grep tidlig når noe er i ferd med å blusse opp.

Ved å ta aktive grep i hverdagen kan du ofte redusere ubehaget fra prikking og nummenhet betydelig. Egenomsorg kombinert med profesjonell hjelp ved behov gir de beste utsiktene til bedring.

Hvordan kan Klinikk for Alle hjelpe deg?

Klinikk for Alle har lang erfaring med å utrede og behandle plager som prikking og nummenhet i ansiktet. Vi vet at slike symptomer kan skape bekymring i hverdagen, og legger vekt på å gi trygg og kompetent oppfølging. Vårt tverrfaglige team består blant annet av fysioterapeuter, kiropraktorer og osteopater, som alle er vant til å behandle muskel- og nerveplager. Hos oss vil du bli møtt med forståelse og få en grundig undersøkelse slik at vi kan kartlegge årsaken til dine symptomer. Deretter utarbeider vi en skreddersydd behandlingsplan tilpasset deg og din situasjon.

Enten prikking og nummenhet i ansiktet hos deg skyldes spenninger, migrene, eller andre forhold, vil vi gjøre vårt ytterste for å hjelpe deg til bedring. Vi benytter dokumenterte metoder som fysioterapiøvelser, leddbehandling og avspenningsteknikker, samtidig som vi gir deg råd om forebygging. Målet vårt er at du ikke bare skal få lindring her og nå, men også lære hvordan du kan ta vare på egen helse for å unngå at symptomene kommer tilbake.

Du trenger ingen henvisning for å komme til oss. Klinikk for Alle har avdelinger over hele landet, og vi tilbyr rask timebooking når du har behov for det. Ta gjerne kontakt med oss eller bestill time direkte via våre nettsider. Ved å søke hjelp kan du få svar på bekymringene dine og komme i gang med tiltak som gir deg en bedre hverdag.

Denne artikkelen er skrevet av:

Edle Minnesjord

Kiropraktor ved Klinikk for Alle Majorstuen.